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Infirmières métier d'avenir?

Un tout petit article pour exprimer la conclusion de ce que je ressents. Ici en Guyane, la politique de soins est différente de celle de la France. Connaissez vous un département français qui comporte deux routes et deux frontières? Ca c'est la guyane. Dans l'ouest-guyanais, « c'est l'absence de lois » et je represente ce combat pour faire entrer la loi française. J'ai peut-être 50% de chances d'être reconnue, mais je n'y crois plus. Ma déontologie, mon ethique, mon parcours sont nuls et non avenus. Je suis fatiguée de ce combat de David contre Goliath sachant que l'espoir, desespoir est au bout du chemin.comme personne ne semble comprendre quels sont les enheux et que je suis coincée au milieu , par mon fait, il ne me reste plus qu'à laisser faire les choses. Le plus dramatique, c'est que sur le plan privé, j'ai vécu des situations difficiles, paralysies, infarctus, mais en fait, cela ne valait pas le coup; Qui peut-être interressé par mon histoire, car je suis seule, personne. Même si l'on dit ce que l'on vit dans une hors norme, personne ne vous croit. Et qu'importe le combat d'une infirmière ? Cordialement GRENDA

Sens au travail, donner du sens au travail.

Il m'est impossible de parler de philosophie de soins, si je n'aborde pas le problème de donner du sens à son travail. Cela rejoint aussi la notion de plaisir au travail. Donner du sens! Comment, pourquoi, quand? C'est avoir une bonne connaissance de soi-même et de ses limites. C'est combattre son pire ennemi, soi-même. Nous avons tous cette tendance à faire rejaillir sur les autres , nos propres difficultés existentielles. C'est tellement plus simple. Il est à noter que les difficultés peuvent venir des autre, des circonstances, et qu'il faut faire la part des choses. Savoir se situer en tant qu'humain, nous demandons une telle dépendance à la société que l'on ne peut plus se connaître. On correspond à un modèle, bon ou mauvais, il suit la mode et les époques. Mais comme le dit ma mère, mode que mode, il faut que mon « cul » se loge. C'est tout ce que j'ai retenu de son éducation. Elle était tellement rigide!!! Si je veux donner du sens à mon travail, il d'abord savoir pourquoi je fais telle ou telle action, qui entrainera forcement une réaction. Cela ne peut s'acquérir qu'avec l'expérience. Un diplôme ne garantit pas un savoir faire, mais un savoir avant tout et passer de la théorie à la pratique, pas si facile. Pour donner du sens, il faut aussi aimer ce que l'on fait. Car même, s'il nous faut un métier pour vivre, si ce métier ne convient pas, on ne lui donnera jamais de sens, puisque on fait uniquement des heures. Il n'est malheureusement pas toujours possible de faire ou de réaliser son rêve, quand c'est le moment et que l'on est au top de sa forme mentale, psychologique, et physique. Mais il n'est jamais trop tard. A défaut de donner du sens à un travail imposé, on cherche dans sa vie privée des passions a accomplir, dans le meilleur des cas, ou alors on sombre dans tout ce que la société a de plus pervers. Drogues, alcool, conflits incessants, dérives de toutes sortes... Ma propre expérience m'a poussée à donner du sens à mon travail. Le premier poste que j'ai occupé, au Val de Grâce, m'a permit d'exploiter rapidement la notion de sens. Chaque semaine, nous devions « plancher » sur un cas, et trouver le soins, la prise en soins la mieux adaptée. C'était un rythme d'enfer, mais on y arrivait. Je me souviens, d'un pauvre interne qui faisait un stage en endoscopie avec un de mes médecins chefs. Le téléphone sonne, et l'on me crie de descendre de toute urgence en salle d'endoscopie gastrique. Là , spectacle pas très réjouissant. Un patient, avait « explosé » ses varices œsophagiennes, et il saignait abondamment par la bouche. L'interne était tétanisé par ce sang et ne pouvait apporter son aide au médecin. Connaissant la technique de la pose de sondes de Blakmore, sonde avec de multiples ballonnets à gonfler pour « écraser » les veines, je m'assois sur les genoux du patient et je l'immobilise, pour que le médecin passe la sonde et que je gonfle les ballonnets en suivant ses indications, jusqu'à stopper l'hémorragie. On a réussit. Par contre, j'étais inondée de sang, et le médecin était en colère après l'interne. Je l'ai attendu dans le couloir, alors que je n'avais qu'une envie me changer. Je voulais parler avec l'interne qui était blanc comme un linge, devant son échec. Je lui ai dit que ce n'était pas grave, c'était pour lui, l'épreuve du feu, et il arriverait à surmonter ses difficultés. Je savais aussi que ce médecin est quelqu'un de très exigeant envers lui-même et donc forcément très dur avec les internes. Il a compris le message et surtout il a chercher à profiter dans le bon sens du terme de notre expérience de terrain. Il y avait du sens. Sauver quelqu'un, accomplir un geste technique compliqué et soutenir le médecin et l'interne. Quand mon chef a quitté la salle, il m' a complimenté sur le discours tenu à cet interne. Il avait écouté derrière la porte, et il m'a proposé d'aller manger avec lui, mais j'avais eu ma dose avec ma blouse imprégnée de sang, et j'ai reporté cette invitation. On a ses limites!!! cet exemple, pris dans mes souvenirs, fait que rapidement, j'ai su pourquoi, j'exerçais ce métier, malgré mes doutes et mes interrogations, quand à mon avenir dans cette profession. Les doutes et les interrogations sont toujours là, mais sous une autre forme, car j'ai 23 ans d'expérience. Et je sais aussi que si je n'avais ses doutes et ses interrogations, je ne persisterais pas dans les soins et leurs développements. Cordialement Grenda

Communication?

Quelques définitions. Je les ai prises sur Wikipédia. Concerne les médias. Concerne internet, le markéting, les agences de communication, toute la technologie.... Communication inter psychique, psychologique, mentale, physique, le langage du corps..... Communication entre les animaux....

Pour moi, la communication, en tant que soignante, doit faire preuve d'une maitrise de son art. C'est l'apprentissage, le développement du savoir faire, actes techniques par exemple, le savoir être et surtout le savoir devenir.

Communiquer: à la base, il y a la communication non verbale du nourrisson, mais sa mère sait, ce dont il a besoin. La communication commence dans l'utérus. Pour moi, et ça ne regarde que moi, l'instinct maternel n'existe pas. Il s'acquiert. Puis les premiers mots. Ce sont les premiers échanges dans la cellule familiale. Puis la crèche, parfois douloureuse première expérience de contact social. L'enfant prend conscience qu'il n'est pas unique au contact des autres. Puis l'école, où l'on apprends à écrire, à être intégré dans un groupe reconnaissable en dehors de la cellule familiale. Et, dans ce contexte, les enfants peuvent être impitoyables avec certains. Premier problème de communication et de reconnaissance qui ne se font pas. Certains enfants doivent atteindre l'âge adulte pour devenir communiquant, à condition de ne pas avoir trop souffert. Là est l'importance des parents. Ils doivent tenter de valoriser leur enfant, par ses qualités, non reconnues ailleurs. Lui offrir la possibilité de se découvrir autrement, et d'accepter peut-être sa différence, et parvenir à s'intégrer, il en a fait un atout. Ou alors il a la possibilité de mimer ses collègues de classe, pour être accepter. Sinon, et si les profs ne font pas attention, cet enfant se réfugiera dans un monde imaginaire, et se coupera de la réalité. L'adaptation par mimétisme est dangereuse, car elle peut apporter des comportements déviants. Rackets, violences dans les écoles, l'actualité nous en donne des exemples chaque jour. C'est dur de grandir. Puis, il y a les études, qui le « formate », sur un modèle. Il a toujours la possibilité de développer son esprit critique et de tenter de voir les choses autrement. Un exercice simple, décrire tout ce que l'on voit d'un objet, en le faisant tourner.

Et c'est cette attitude que se doivent d'appréhender les professionnels de santé, et tout ce qui a trait à la communication, ainsi que dans les autres professions en contact avec une clientèle. Communiquer est un art, qu'il faut développer et ne pas standardiser. J'essaye d'abord de savoir qui je suis, qui je veut devenir, et ce que je fais à telle ou telle époque de ma vie. Parfois, souvent, il faut plus d'une vie. Il est primordial de savoir d'où l'on vient. Connaître ses origines.

Communiquer commence déjà entre 2 personnes. Il faut écouter, entendre et partager. Pour moi, 3 termes fondamentaux de la communication. Ne pas prendre les raccourcis, où la tangente, car on ne comprends pas ce que l'autre dit. Il y a notre parole, nos actes, et en face l'autre avec sa parole et ses actes.

Une bonne communication , je pense, c'est quand on comprends l'autre, réellement, sans s'approprier sa parole. C'est un exercice difficile. D'autant plus difficile que dans tous les corps de métiers et je pense à la santé, il y a un langage, hermétique pour le profane. La communication est indispensable à l'humain. Le notion de rentabilité qui investit tous les secteurs, fait disparaître cette communication. Il faut rétablir la communication, à la base, en se retrouvant avec les autres et s'exprimer sans peur. Le manque de personnel, mais aussi les préjugés et on en a tous, détruise cette communication. Juger avant de pouvoir se faire entendre, est le plus terrible.

Vous, nous, sommes des êtres humains, et il faut restaurer la communication, simple, cordiale, respectueuse de l'autre, et surtout se remettre en question. Trouver sa place réelle dans la fonction que l'on exerce. Qu'est ce qu'une infirmière?

Qu'est ce qu'un médecin..... Je vous laisse réfléchir là dessus. A bientôt Grenda.

PHILOSOPHIE DE SOINS

JE ME DOIS DE DEVELOPPER UN PEU DE MA PROPRE PHILOSOPHIE DE SOINS.

Cette philosophie de soins est avant tout basée sur l' humain. La compassionn, l'empathie, larésilience, les approches de la médecine par la PNL, l'analyse transactionnelle, l'analyse comportementale, les tests divers et variés pour «détecter » soit un Alzheimer, soit quelqu'un de dépressif, ou victime du syndrome de glissement et toutes les médecines parallèles ont leurs intérêts. Mais cela créer des cadres trop restrictifs pour l'humain. Et tout le monde ne peut en profiter. De plus, je ne pense pas que cela puisse s'adapter à tous les cas que nous rencontrons. Il y a d'abord nous, professionnels de santé qui connaissons un certain savoir. Mais ce savoir est mis en pratique, avec certaines difficultés au début de la carrière quand le cadre rassurant des études n'est plus là. Parce-que il y a de multiples raisons qui nous font intégrer ces professions, comme la tradition familiale, ou une réelle envie d'aider l'autre, en s'aidant d'abord soi-même, pour mieux se connaître et devenir un être humain à part entière dans toutes les dimensions de la vie. Mais la course imposée à une médecine qui rentre en randomisation, perturbe tous les soignants. A force d'entendre parler de dossier à remplir, de flux-tendus dans les différents domaines d'exercice, fait que par exemple, le mot infirmier, veut dire à l'origine, enfermer. Infirmis=infirmier=enfermer. C'est un héritage médiéval. On cachait les malades; Je pense au livre la nef des fous, les centres crées pour les lépreux.... Enfermer l'humain dans un cadre de malade non approprié, le détruit. Et nous les soignants, nous nous retrouvons à la définition d'infirmier, en latin, enfermés. La réalité du terrain n'est pas en adéquation avec la formation. Trop de formatage, de protocoles appris par cœur, nous font oublier toute la philosophie que nous devons mettre dans nos compétences. Une philosophie de soins peut évoluer plus vite qu'un protocole. Ma propre philosophie est basée que quand je rencontre un patient pour la première fois, je vais d'abord le voir comme un être humain. Cela me rappelle, mon premier contact avec un patient dit alzheimer. Je ne pouvais le laver. C'était en libéral. Cette maladie était peu connue. J'ai chercher une accroche pour l'approcher. En parlant avec sa femme, elle m'a dit qu'il adorait se baigner dans la mer, prendre des douches, des bains. Alors pourquoi, refusait-il de rentrer dans une salle de bain? Il n'avait pas peur de l'eau, mais pour lui, salle de bain signifiait qu'il ne pourrait plus jamais être un grand nageur, comme avant. Alors avec l'accord de sa femme, je suis allée avec lui me doucher dans la salle de bain. Je m'étais habiller en leggins et teeshirts, et quand il a vu ce que j'étais en train de me doucher, il est venu spontanément. Voilà ma philosophie de soins. Remettre sans cesse ma pratique en cause, pour trouver l'accroche. Et c'est valable pour toutes les pathologies et ça ne demande pas beaucoup de temps sur le terrain, mais de la réflexion. Qui je suis par rapport à lui, quels sont mes objectifs et surtout les siens. Comment les mettre en adéquation, pour qu'il devienne acteur? J'arrive à créer un lien où l'autre se reconnaît comme personne et simplement, par mon regard, mon approche, j'en fait un partenaire de soins. Je vous laisse sur cette histoire. Cordialement Grenda